長照機構也能做 ESG？中小型照顧機構的永續行動入門
提到 ESG，很多長照機構經營者的第一個反應是：那是上市櫃公司要寫永續報告書的事，跟一間日照中心或居家服務單位有什麼關係？其實，長照機構每天在做的事——照顧長輩、照顧員工、和家屬與社區互動、把制度與紀錄做好——本來就和 ESG 高度重疊，只是很少被有系統地整理出來。
這篇不談艱深的報告書框架，而是從中小型長照機構做得到的角度，說明 ESG 三個面向各可以從哪裡開始、怎麼把永續活動融入長輩的日常、企業 CSR 合作與 ISO 管理系統可以扮演什麼角色，最後附上一份第一年起步清單。
一、ESG 是什麼？用長照的語言重新理解
ESG 是環境（Environmental）、社會（Social）、治理（Governance）三個字的縮寫，原本是投資人用來評估企業長期經營風險的指標。放到長照機構的情境裡，可以這樣理解：
| 面向 | 一般定義 | 在長照機構的樣子 |
| E 環境 | 能源、資源、污染與氣候影響 | 用電用水、耗材與尿布用量、廢棄物分類與感染性廢棄物處理 |
| S 社會 | 員工、顧客、社區與人權 | 照顧人力的職場安全與訓練、長輩的尊嚴與參與、家屬溝通、社區連結 |
| G 治理 | 決策、透明、法遵與風險管理 | 制度與紀錄、個資保護、申訴處理、收費與財務透明 |
二、中小型長照機構為什麼值得做？
先講清楚：目前法規要求編製永續報告書的是上市櫃公司。依金管會《上市櫃公司永續發展行動方案》，自 2025 年起，實收資本額 20 億元以下的上市櫃公司也須編製永續報告書；另依金管會發布的接軌藍圖，上市櫃公司分三階段適用 IFRS 永續揭露準則，實收資本額 100 億元以上者自 2026 會計年度起適用，50 億至 100 億元者自 2027 年起，其餘自 2028 年起。一般長照機構並不在這些強制範圍內。
但這股趨勢仍會影響長照機構：大型企業在找 CSR 合作對象、員工福利或社區公益夥伴時，越來越重視對方能不能說清楚自己的永續作為；年輕照顧人力選擇工作時，也會看機構是否重視員工；家屬選擇機構時，信任來自透明與一致。對中小型機構來說，做 ESG 的實際好處通常是：
- 節省成本：用電、用水與耗材管理，直接反映在每月支出。
- 降低風險：職場安全、感染管制、個資與申訴制度做好，減少事故與爭議。
- 留住人才：重視員工照顧與訓練的機構，比較容易穩定人力。
- 建立信任：讓家屬、社區與合作企業看見機構的價值與用心。
三、E 環境：從用電、用水與廢棄物開始
環境面不需要一開始就做碳盤查，先從「看得到數字」的地方著手：
- 建立每月電費、水費紀錄，找出冷氣、熱水、照明等主要耗能來源，逐步汰換節能設備。
- 減少一次性用品：活動與餐飲改用可重複使用的餐具、水杯，耗材集中採購、管理庫存。
- 落實資源回收與廢棄物分類，並把分類規則做成員工與長輩都看得懂的標示。
- 針頭、管路、沾有血液體液的耗材等感染性廢棄物，依廢棄物清理法與所在地環保主管機關規定分類貯存，委託合格清除處理業者處理並保留紀錄。
四、S 社會：照顧人的機構，先照顧好人
社會面是長照機構最有優勢的部分，因為服務本身就是社會價值。可以從四個對象來整理：
- 員工：移位輔具與防護設備、排班與休假制度、職場暴力與性騷擾防治、在職教育訓練。
- 長輩：尊重意願與隱私、鼓勵參與活動與自主決定、安全的照顧環境。
- 家屬：定期溝通、說明照顧計畫與收費、提供意見與申訴管道。
- 社區：與里辦公室、社區據點、學校合作，開放志工參與與在地共學。
五、G 治理：制度透明，是信任的基礎
治理聽起來很大，在中小型機構其實就是「規則寫清楚、做了有紀錄、有問題有人處理」。常見的起步項目包括：工作手冊與標準作業流程、會議紀錄與決策留存、長輩與家屬個人資料的蒐集與保管規範、申訴與意見回應流程、收費標準公開與財務帳目清楚、利益衝突與採購規則。這些內容也和長照評鑑、督導考核檢視的方向一致，做一次可以同時對應多個需求。
六、永續樂活活動：讓長輩也成為參與者
ESG 在長照機構最有溫度的展現方式，是讓長輩一起參與。永續主題的活動可以結合延緩失能、懷舊與社會參與的目標，活動內容與強度依長輩的身體狀況調整：
| 活動類型 | 長輩參與方式 | 對應面向 |
| 環保手作 | 回收材料再製、舊布改作、節慶裝飾 | E 減廢、S 參與 |
| 園藝活動 | 香草與蔬菜盆栽、照顧植物、分享收成 | E 綠化、S 身心活化 |
| 綠色飲食 | 在地當季食材認識、簡易備餐、惜食分享 | E 減少浪費、S 健康 |
| 社區共學 | 邀請學校或社區居民一起上課、代間交流 | S 社區連結 |
若想規劃成系列活動，可以參考禹榮的ESG 永續樂活活動；這項服務目前剛起步，會依機構規模與長輩狀況量身討論。
七、企業 CSR 合作與 ISO 管理系統
企業的 CSR 或員工志工活動，常需要長期、可信賴的公益夥伴。長照機構可以提供陪伴長輩、節慶活動、環境整理、物資或設備捐贈等合作形式，但要先講清楚：合作內容須尊重長輩意願與隱私，拍照與對外宣傳須取得同意，不能影響日常照顧。有興趣可以了解CSR 專案的規劃方式。
當機構規模較大、想把品質或職安管理做得更系統化時，可以考慮 ISO 管理系統，例如 ISO 9001 品質管理、ISO 45001 職業安全衛生管理、ISO 14001 環境管理。ISO 輔導由禹榮的合作夥伴綠色山蒝協助，驗證則由獨立的驗證機構執行，可參考ISO 輔導說明。
八、ESG 和 SDGs 有什麼不同？
這兩個詞常被混用，簡單說：SDGs 是「全世界要一起達成的目標」，ESG 是「組織用來檢視與揭露自己做得如何的面向」。
| 比較 | ESG | SDGs |
| 是什麼 | 評估組織永續表現的三個面向 | 聯合國 2015 年通過的永續發展目標，共 17 項目標 |
| 對象 | 企業與組織 | 各國政府、企業、社會全體 |
| 用途 | 內部管理、資訊揭露、合作評估 | 共同方向與對話語言 |
| 長照機構可以怎麼用 | 整理自己的環境、社會、治理作為 | 把活動對應到如目標 3 健康福祉、目標 12 負責任消費 |
九、第一年起步檢核清單
- 指定一位負責人，整理機構現有的環境、員工、制度資料。
- 建立每月水電與主要耗材的使用紀錄。
- 檢查感染性廢棄物的分類、貯存與委託處理紀錄是否完整。
- 盤點員工職安措施、教育訓練與申訴管道。
- 確認個資、收費與家屬溝通的規則已寫成文件。
- 每季至少規劃一場長輩可參與的永續主題活動，並留下紀錄。
- 年底整理一頁成果摘要，作為與家屬、合作企業溝通的素材。
常見的錯誤是一開始就想做完整報告書或對外大量宣傳，結果資料跟不上、說法也難以佐證。建議先把基本紀錄做起來，對外說明時只說做到的事、不誇大成效。
FAQ｜常見問題
Q1：長照機構一定要寫永續報告書嗎？
目前強制編製永續報告書的是上市櫃公司，一般長照機構並沒有這項義務。若是隸屬上市櫃集團的機構，可能需要配合集團提供資料。中小型機構可以先從內部紀錄與簡要成果整理做起。
Q2：規模很小的居家服務單位，也能做 ESG 嗎？
可以。居家服務沒有集中的照顧空間，重點會放在社會與治理面，例如照顧服務員的交通與職場安全、教育訓練、個資保護、服務紀錄與申訴處理；環境面則可以從辦公室用電、文件電子化與交通安排著手。
Q3：做 ESG 一定要取得 ISO 驗證嗎？
不一定。ISO 是一種管理系統工具，適合想把流程標準化、或合作對象有要求的機構。多數中小型機構可以先把基本制度與紀錄做好，有需要再評估是否導入。ISO 輔導由合作夥伴綠色山蒝協助，驗證由驗證機構執行。
Q4：永續活動要花很多錢嗎？
不需要。環保手作與園藝多半使用回收材料或簡單盆栽，成本不高；真正需要投入的是活動設計、帶領人力與安全規劃。若有企業 CSR 合作，也可以討論由合作方支持部分材料或志工人力。
想讓機構開始永續行動，但不知道從哪裡起步？禹榮文化可以怎麼協助？
你可以先告訴我們機構類型與規模、服務的長輩人數與狀況、目前已在做的環保或社區活動，以及希望合作的方向（活動、企業合作或管理系統）。我們會先協助盤點現況，再建議適合的起步方式，也可以從永續發展專案了解整體服務。
禹榮文化可協助的內容
- 永續現況盤點：整理機構在環境、社會、治理三面向已有的作為與資料。
- 永續樂活活動規劃：環保手作、園藝、綠色飲食、社區共學等主題設計。
- CSR 合作規劃：協助整理企業合作的形式、流程與注意事項。
- ISO 需求轉介：有導入需求時，轉介合作夥伴綠色山蒝評估。
| 重要提醒 禹榮文化協助永續現況盤點、活動與合作規劃；ISO 管理系統輔導由合作夥伴綠色山蒝負責，驗證結果由獨立驗證機構認定。永續報告書、溫室氣體盤查等法定揭露事項，仍以金管會、環境部等主管機關最新規定為準。 |
