居家護理所怎麼設立？申請流程、應備文件與審查重點一次看
不少資深護理師在醫院、居家護理單位累積多年經驗後，會開始考慮自己設立居家護理所。真正動手準備時，最常卡住的通常不是專業，而是程序：該依哪一部法規申請？要先拿許可再申請開業，還是一次送？文件要準備到什麼程度，衛生局才不會一直請你補件？
這篇把居家護理所的申請流程、依申請人身分準備的文件、設置計畫書的法定內容，以及審查時最常被提出的意見整理在一起，讓你在送件前先把整條路看清楚。條文內容以本文撰寫時查得的版本為準，實際表單與流程請以所在地衛生局最新公告為依據。
一、先分清楚：居家護理所不是居家式長照機構
兩者都是「到宅服務」，但法源、主管業務與能提供的服務不同。居家護理所屬於護理機構，依《護理人員法》設置，提供的是護理與健康照護；如果還想提供身體照顧、日常生活照顧與家事服務，依《護理機構分類設置標準》附表一的說明，這部分要另依長照規定申請設立居家式長照機構，兩者可以設在同一地址。
| 比較項目 | 居家護理所 | 居家式長照機構 |
| 主要法源 | 護理人員法、護理機構設置或擴充許可辦法、護理機構分類設置標準 | 長期照顧服務法、長期照顧服務機構設立許可及管理辦法、長期照顧服務機構設立標準 |
| 服務重點 | 到宅護理、健康照護、諮詢與指導 | 身體照顧、日常生活照顧、家事服務等 |
| 負責人 | 負責資深護理人員 | 負責人＋業務負責人（資格依設立標準） |
| 最低人力 | 護理人員至少 1 人（含負責人） | 照顧服務員、居家服務督導員等 |
二、現行制度：設置與開業同一階段申請
《護理機構設置或擴充許可辦法》在民國 110 年 10 月 12 日修正。依衛福部公布的修正總說明，居家護理所多屬到宅外展服務、沒有床位，因此參照診所與居家式長照機構的做法，由原本的兩階段改為「同一階段辦理申請設置與開業」。也就是說，現在是備齊設置計畫書、人員與建物文件後一次送件，審查通過、核准登記並繳納開業執照費後，取得開業執照。
一次送件代表文件要一次到位：場地、人員、計畫內容都必須在送件時就確定，不能「先拿許可再慢慢找人找場地」。這也是為什麼申請前的盤點特別重要。
三、送件前先盤點的 6 件事
- 申請人身分：依辦法第 3 條，個人設置者以負責資深護理人員為申請人；財團法人或其他法人附設者，以該法人為申請人。身分不同，應附文件也不同。
- 負責資深護理人員資格：依《護理人員法施行細則》，需具臨床護理工作年資 7 年以上，或以護理師資格登記執業、從事臨床護理工作 4 年以上。年資證明要能對應得上。
- 服務定位：服務對象條件、服務區域、是否搭配居家式長照機構同址設立。
- 場地合法使用：需檢附建築物合法使用證明文件，租約與使用執照要能對應到申請地址與樓層。
- 人力與設施：護理人員至少 1 人（含負責人），並指定專人管理護理紀錄；所內要有護理紀錄存放與醫療材料儲藏設施。
- 地方表單：各縣市衛生局有自己的申請書、計畫書格式與檢核表，送件前務必下載最新版本。
四、申請流程：從確認條件到取得開業執照
各縣市作業細節略有差異，但大致可以拆成以下步驟。實務上最花時間的通常是第 3 步的文件整合，以及第 5 步的補正往返。
- 確認申請人身分、負責人資格與服務定位。
- 向所在地衛生局取得最新申請書、計畫書格式與檢核表。
- 完成設置計畫書，備齊人員、建物與法人文件。
- 送件，由衛生局進行書面審查。
- 依審查意見補正，必要時配合現場查核（是否實地查核依各縣市作業而定）。
- 核准登記、繳納開業執照費，取得開業執照。
- 辦理護理人員執業登記，開始提供服務。
五、應備文件：依申請人身分準備
辦法第 8 條列出居家護理所申請時應檢附的文件。下表整理各項文件適用的對象與準備時要注意的地方。
| 文件 | 適用對象 | 準備重點 |
| 設置計畫書 | 所有申請人 | 內容須涵蓋第 9 條法定項目 |
| 董事會同意設置會議紀錄 | 財團法人居家護理所 | 決議內容與申請名稱、地址一致 |
| 董事會或社員總會紀錄＋法人主管機關同意函 | 其他法人附設 | 同意函需先向法人主管機關申請，預留時間 |
| 負責資深護理人員證明文件 | 所有申請人 | 證書、執業紀錄與年資證明 |
| 醫事人員及相關人員名冊 | 所有申請人 | 姓名、資格與到職安排要能對應 |
| 建築物合法使用證明文件 | 所有申請人 | 使用執照、租約與平面配置一致 |
| 主管機關指定文件 | 依縣市規定 | 以衛生局檢核表為準 |
六、設置計畫書要寫什麼：第 9 條的五大項
計畫書是設立文件中份量最重的一份，但它的目的是讓審查者看懂「這個機構怎麼運作」，不是比篇幅。依辦法第 9 條，至少要包含以下內容：
| 法定項目 | 審查時常看的重點 |
| 名稱、設置類別、申請人、組織架構、人員配置 | 組織圖與人員名冊是否一致 |
| 設置目的、當地資源、服務對象條件、服務區域、轉介流程、品質管理、三年業務預估 | 服務區域與人力是否相符、預估是否有依據 |
| 地址、總樓地板面積、樓層平面配置圖 | 與建物證明文件是否一致 |
| 經費需求、來源及使用計畫 | 開辦與周轉資金是否合理 |
| 設置進度、預定開業日期及收費 | 收費項目是否清楚、時程是否可行 |
三年業務預估建議用「人力推估服務量」的方式寫：先估每位護理人員可負擔的個案數與訪視頻率，再對照服務區域內的需求與轉介來源，逐年說明成長假設。舉例來說，第一年以負責人加一名護理人員為主，第二、三年再依收案狀況增聘，這樣的邏輯比單純列出數字更容易被接受。營運面的完整規劃可以參考居家護理所籌設與營運計畫一文。
七、審查意見常見的四類
- 文件一致性：名稱、地址、樓層、面積在申請書、計畫書、租約、使用執照之間不一致。
- 資格佐證：負責人年資證明不足，或人員名冊缺少證照影本。
- 服務流程：收案、評估、護理計畫、訪視、紀錄、轉介、緊急事件、結案的流程寫得太簡略，或沒有對應表單。
- 品質與安全：感染管制、訪視人員安全、個案緊急或意外事件處理的機制不清楚。
收到審查意見時，建議逐條列出「意見、修正說明、修正頁碼」，讓審查者能快速對照。若需要協助整理回覆，可以參考禹榮的審查意見修正服務。
八、把評鑑基準提前放進制度
居家護理所開業後會進入衛福部的評鑑循環。依衛福部 115 年度居家護理所評鑑說明會資料，評鑑分為「經營管理」與「照護管理」兩大構面：經營管理包含社區資源盤點與運用、感染管制與器材維護、居家訪視人員安全管理、個案緊急或意外事件處理、經營指標監測與持續改善（如平均個案管理人數、護理人員離職率、非計畫性住院率、急診使用率、皮膚損傷發生率）；照護管理則以機構基本資料與個案照護管理為主。
這些項目和設置計畫書裡的「品質管理」「轉介流程」其實是同一件事。設立時就把表單、紀錄格式與指標監測方式一起設計好，開業後只要照著執行與累積紀錄，評鑑前就不必臨時補資料。評鑑基準每年可能調整，實際以當年度公告為準；需要平時紀錄整理與評鑑前準備，可參考評鑑輔導。
九、送件前 8 項交叉檢查
- 機構名稱在所有文件中完全一致。
- 地址、樓層、面積與使用執照、租約、平面圖相符。
- 負責資深護理人員年資可由證明文件直接算出。
- 人員名冊、組織圖、計畫書人力配置三者一致。
- 服務區域與訪視人力、交通時間合理。
- 服務流程每一步都有對應表單或紀錄。
- 收費項目與金額清楚列出。
- 法人申請者的會議紀錄與同意函已取得。
FAQ｜常見問題
Q1：居家護理所還需要先申請設置許可，再申請開業嗎？
依 110 年修正後的《護理機構設置或擴充許可辦法》，居家護理所已改為設置與開業同一階段申請。實際送件方式與表單仍請以所在地衛生局公告為準。
Q2：只有我一位護理師，可以設立居家護理所嗎？
設置基準規定護理人員至少 1 人（包括負責人），但負責人須符合資深護理人員的年資條件。只有一人時，計畫書要特別說明服務量上限、請假代理與緊急事件的處理方式。
Q3：居家護理所可以和居家式長照機構設在同一個地址嗎？
可以。設置基準附表一說明，提供身體照顧、日常生活照顧及家事服務者，應另依長照規定申請設立，且得與居家護理所設於同一地址。兩邊的人員、紀錄與帳務要能清楚區分。
Q4：審查大概要多久？
《護理機構設置或擴充許可辦法》未明定審查天數，實際時間取決於各縣市作業量與補正次數。文件一次到位、補正回覆清楚，是縮短時程最有效的方法。
正在準備設立居家護理所？禹榮文化可以怎麼協助？
你可以先提供負責人的護理經歷、預定服務區域、場地的使用執照與租約、預計人力，以及是否同時規劃居家式長照服務。我們會依這些資料先盤點條件與缺口，再說明接下來的流程與文件安排。更多服務內容請見居家護理所設立。
禹榮文化可協助的內容
- 申請條件與需求盤點：申請人身分、負責人資格、場地與人力。
- 設立流程與文件整合：依縣市檢核表整理文件、交叉檢查一致性。
- 補正追蹤：審查意見逐條整理、回覆與修正對照。
- 開業後銜接：服務流程表單與評鑑前的紀錄整理。
| 重要提醒 禹榮文化可協助需求盤點、流程與文件整合，但實際許可、專業簽證、建築、消防、醫療／護理專業資格與主管機關核定，仍以相關法規及主管機關認定為準。 |
