長照特約怎麼申請？從設立許可到簽約的流程、文件與審查重點

長照特約怎麼申請？從設立許可到簽約的流程、文件與審查重點

取得長照機構設立許可，不代表就能接長照給付的個案。要提供由政府給付的長照服務並向地方政府請款，機構還要成為「特約單位」。很多新機構在開業後才開始準備特約，結果空等一兩個月，人事與租金卻已經在跑。

這篇依 112 年 10 月 6 日發布施行的《長期照顧特約管理辦法》，以及《長期照顧服務申請及給付辦法》，整理特約的申請流程、審查期限、契約期間、不予核定與終止的情形，讓你在設立階段就把特約排進時程。

一、特約是什麼？設立許可之後的第二道門

依特約管理辦法第 2 條，長照服務提供單位須先依法設立或立案，再經直轄市、縣（市）主管機關核定並簽訂行政契約，才成為特約單位。成為特約單位後，依給付辦法第 16 條，提供服務後才能向地方政府請款，服務項目與支付價格則依給付辦法附表的照顧組合。

階段	依據	取得的是什麼
設立許可	長期照顧服務法、設立許可及管理辦法	可以合法營運長照機構
特約核定與簽約	長期照顧特約管理辦法	可以提供長照給付服務並請款
服務與請款	長期照顧服務申請及給付辦法	依核定的照顧組合提供服務、核銷

二、申請流程與審查期限

1. 確認所在地主管機關公告的服務區域：依第 3 條，地方政府會依需求劃分並公告服務區域。
2. 依服務區域填寫申請書，檢附規定文件；文件不全可補正，逾期未補正會被駁回（第 5 條）。
3. 主管機關受理後 30 日內完成審查，必要時可延長一次 30 日（第 6 條）。
4. 主管機關可以只核定部分服務項目（第 9 條），申請時要清楚說明每一項服務的人力與量能。
5. 核定後 30 日內簽訂特約（第 6 條）。

也就是說，從送件到簽約，在文件齊備的情況下仍可能需要一到兩個月以上；若有補正，時間會再拉長。建議在設立許可審查期間，就同步準備特約文件與服務量能說明。設立階段的補正處理，可參考長照機構送審補正常見退件原因。

三、哪些情形可能不予核定？

特約管理辦法第 7、8 條列出不予核定的情形。送件前先自我檢查，可以避免白跑一趟：

• 服務區域內供需不符，主管機關評估不需要再增加特約單位。
• 仍在停業處分期間，或欠繳應繳款項未清償。
• 曾拒絕配合主管機關查核。
• 最近一次評鑑結果不合格或丙等以下。
• 服務人員的長照人員認證證明已過期。
• 一年內曾被終止特約；依第 8 條，被終止特約單位的代表人或負責人，3 年內不得以新單位申請。
• 曾有虐待、疏忽等案件，經緩起訴或有罪判決確定。

其中「評鑑結果」與「人員認證」兩項，是既有機構申請新服務項目或續約時最常被忽略的。評鑑準備方式可參考評鑑輔導服務說明。

四、契約期間、續約與終止

項目	規定	條文
契約期間	每期最長 3 年	第 10 條
續約	期滿前 90 日起可通知續約；期滿前 30 日未表示同意，視為不同意	第 11 條
記點與暫停派案	可暫停派案 30 至 180 日	第 31 條
終止特約	重大浮報虛報、評鑑不合格逾期未改善、一年內記點 6 點或連續三年累計 10 點等	第 32 條
查核與追回	契約期間至少審查一次、抽樣 10% 以上；不當請領追回並處 5 至 10 倍罰款	第 35、36 條

續約的關鍵日期很容易錯過：期滿前 30 日還沒有表示同意續約，就會被視為不同意。建議把契約到期日、續約通知期間與評鑑效期，一起列入年度行事曆管理。

五、照顧組合：特約的核心是「能提供哪些服務」

特約核定的不是機構本身，而是機構可以提供的服務項目。照顧組合依給付辦法附表四分類，常見的代碼家族如下：

代碼	服務類別	常見提供單位
BA	居家照顧	居家式長照機構
BB	日間照顧	日照中心、小規模多機能
BC	家庭托顧	家庭托顧服務單位
CA–CD	專業服務	醫事、復能相關單位
DA	交通接送	交通接送服務單位
GA	喘息服務	居家、日照、住宿式等單位

給付辦法在 114 年 6 月 19 日修正，分三階段上路：114 年 9 月起聘有外籍看護的家庭可使用日照與家托服務，115 年 1 月起擴大失智症與急性後期整合照護對象，115 年 7 月起新增智慧輔具租賃。這些調整會影響日照與居家單位的潛在服務對象，規劃服務項目時要以最新附表為準。

六、送件前檢核

• 已取得設立許可，機構名稱、地址與負責人資料與申請書一致。
• 已確認所在地公告的服務區域與受理期間。
• 申請的服務項目都有對應的人力、資格與量能說明。
• 所有服務人員的長照人員認證在有效期限內。
• 已了解請款核銷流程與紀錄要求，避免日後被認定不當請領。
• 已把續約通知期間與評鑑效期列入行事曆。

FAQ｜常見問題

Q1：拿到設立許可就可以接長照個案嗎？

可以提供自費服務，但若要提供政府給付的長照服務並請款，必須另外申請成為特約單位，經主管機關核定並簽約後才能接受派案與請款。

Q2：特約申請大概要多久？

依特約管理辦法，主管機關受理後 30 日內審查，必要時可延長一次 30 日，核定後 30 日內簽約。實際時間還要加上補正與各縣市受理期間，建議在設立階段就同步準備。

Q3：特約可以只申請部分服務項目嗎？

可以。主管機關也可以只核定部分項目。建議先申請人力與量能已經到位的項目，之後再依人力擴充申請增加服務項目。

Q4：評鑑不合格會影響特約嗎？

會。最近一次評鑑不合格或丙等以下是不予核定的情形之一，評鑑不合格且逾期未改善也可能被終止特約。評鑑與特約要一起管理。

準備申請長照特約？禹榮文化可以怎麼協助？

你可以先提供機構類型與設立許可資料、預計申請的服務項目、人員名冊與認證效期，以及所在縣市。我們會先協助盤點特約申請條件與文件缺漏，再規劃送件時程，相關服務可參考長照經營成長。

禹榮文化可協助的內容

• 特約條件盤點：服務項目、人力資格與認證效期檢核。
• 申請文件整合：依所在縣市規定整理申請書與附件。
• 審查意見補正追蹤：逐條整理審查意見與連動文件修正。
• 契約與評鑑時程管理：續約期間、評鑑效期與紀錄制度規劃。

重要提醒 禹榮文化可協助需求盤點、流程與文件整合，但實際許可、專業資格認定、評鑑結果、特約核定與給付核付，仍以相關法規及主管機關認定為準。